Температура при болезни: сбивать или нет? Границы защиты и риска
Температура при болезни: сбивать или нет? Границы защиты и риска
Повышение температуры (лихорадка) это не болезнь, а эволюционно выработанный защитный механизм. Это знак, что иммунная система работает и создает неблагоприятную среду для размножения вирусов и бактерий. Однако у этой защиты есть границы.
Когда жар ДРУГ (сбивать НЕ НАДО):
1. Температура ниже 38,5С у взрослых и детей старше 3 месяцев.
* Организм активно вырабатывает интерфероны и активирует иммунные клетки.
* Искусственное снижение температуры затягивает болезнь и ослабляет иммунный ответ.
2. Общее состояние относительно нормальное.
* Человек бодр, пьет жидкость, нет выраженной слабости или боли.
3. Нет хронических заболеваний (серьезных патологий сердца, легких, неврологических нарушений).
4. Нет склонности к фебрильным судорогам в анамнезе.
Что делать: Обеспечить покой, прохладный воздух в помещении (18-20С), обильное питье, легкую одежду. Не кутать!
Когда жар ВРАГ (сбивать ОБЯЗАТЕЛЬНО):
1. Температура выше 38,5С у взрослых и выше 38,0С у детей с риском судорог.
* Нагрузка на сердце и сосуды становится чрезмерной.
* Нарушается микроциркуляция, может начаться обезвоживание.
2. Плохая переносимость:
* Сильная головная боль, ломота во всем теле, озноб, который невозможно согреть.
* Многократная рвота (невозможность пить).
* Нарушение сознания, бред, заторможенность.
3. Температура выше 39,0С у любого человека риск повреждения собственных тканей организма (гипертермия).
4. Наличие серьезных хронических заболеваний:
* Пороки сердца, аритмии, сердечная недостаточность.
* Тяжелые заболевания легких, эпилепсия, болезни щитовидной железы.
5. Дети первых 3 месяцев жизни: любое повышение выше 38,0С повод для немедленного вызова врача. Их терморегуляция незрелая, риск осложнений высок.
Правила безопасного снижения температуры:
1. Препараты выбора:
* Парацетамол (для всех возрастов).
* Ибупрофен (для детей с 3 месяцев и взрослых).
2. Запрещено:
* Аспирин (ацетилсалициловая кислота) детям до 15 лет риск синдрома Рея (тяжелое поражение печени и мозга).
* Анальгин только по назначению врача, как экстренная мера.
* Нимесулид детям до 12 лет.
3. Не растирать уксусом или спиртом! Это опасно ингаляционным отравлением и резким спазмом сосудов. Только вода комнатной температуры (влажные салфетки на лоб, шею, запястья).
4. Интервал между приемами: не менее 4-6 часов. Не превышать суточную дозу.
Когда НЕЛЬЗЯ ждать и нужно вызвать скорую:
* Температура не снижается через 1-2 часа после приема жаропонижающего.
* Появилась сыпь, не бледнеющая при надавливании.
* Судороги.
* Затрудненное дыхание, одышка.
* Сильная головная боль, не проходящая после снижения жара.
* Ребенок вялый, отказывается от питья, нет мочи более 6 часов.
Главный принцип: Ориентируйтесь не на цифры термометра, а на самочувствие и факторы риска. Лечим не температуру, а состояние человека.
#Температура #Лихорадка #ПерваяПомощь #ОРВИ #Иммунитет #ЗдоровьеДетей #Неотложка #ВеликолепетихскаяЦРБ